מחלת פרקינסון: מה זה, תסמינים, סיבות וטיפול
בשבוע שעבר התעוררנו עם סיפור שהפתיע והעציב רבים מהקוראים שלנו: השחקן המפורסם והפופולרי רובין ויליאמס הוא מת ב -11 באוגוסט 2014 בביתו במחוז מרין, קליפורניה, בגיל 63. כבר אז צוין כי זה יכול להיות התאבדות, ובין הסיבות שהרשויות הציגו כאפשרויות, החשד כי השחקן סבלו מזה זמן מה נחשד.
עם זאת, כמה ימים לאחר מכן, אלמנתו, סוזן שניידר, ציינה זאת השחקן אובחן עם מחלת פרקינסון, אבל עדיין לא הייתי מוכן לחשוף אותו. למעשה, כפי שציינה האלמנה בראיון, "הוא היה איש אמיץ ונלחם במלחמותיו נגד דיכאון, חרדה, וכן בשלבים המוקדמים של מחלת פרקינסון".
מהי מחלת פרקינסון?
זה ידוע גם על ידי שמות שיתוק התסיסן o פרקינסוניזם אידיופתי. היא מורכבת מהפרעה נוירודגנרטיבית כרונית, שמובילה לאורך זמן את האדם הסובל ממנה לליקוי מתקדם, כתוצאה מההרס - מסיבות שעדיין אינן ידועות - של הנוירונים הפיגמנטליים של הניגרה המהותית (חלק הטרוגני של mesencephalon, חשוב של מערכת הגרעיני הבסיס).
היא גם מפעילה שינויים בתפקוד הקוגניטיבי, בפונקציה אוטונומית ובביטוי של רגשות, ולכן היא מסווגה בתור הפרעה בתנועה.
מה הסיבות שלה?
לפני לדעת מה הם גורם של פרקינסון, עלינו לזכור כי הנוירונים של המוח שלנו אחראים לשליטה על התנועה, כדי שזה יקרה, הנוירונים מעבירים את המסר זה לזה באמצעות נוירוטרנסמיטורים (וגם את שאר הגוף).
עם זאת, כאשר מחלת פרקינסון מופיעה, הודעות אלה מופרעות, ואינן הופכות אחידות לשרירים.
הסיבה היא חוסר דופמין, אחד הנוירוטרנסמיטורים המעורבים בשליטה בתנועות. כלומר, אם אין מספיק, הנוירונים לא עובדים כראוי, לא להיות מסוגל להעביר את המסרים של המוח.
מצד שני, גם חריגות אחרות נוירוטרנסמיטרים מתרחשים גם, ולא רק דופמין הוא הנוירוטרנסמיטר הראשי והיחיד מושפע. זה מסביר מדוע אנשים מושפעים עם מחלה זו יש תופעות שאינן מוטוריות.
עם זאת, הסיבה מדוע מספר התאים לייצר דופמין מופחת לא לגמרי ברור. החוקרים מאמינים כי גורמים רבים אחראים, כולל הזדקנות, גורמים גנטיים וסביבתיים, וירוסים.
הסימפטומים של פרקינסון
ישנם מספר סימפטומים המופיעים עם מחלת פרקינסון, למרות שאנו חייבים לזכור כי תסמינים אלה שכיחים אצל קשישים ועלול להיגרם על ידי תנאים אחרים.
הם:
- מנוחה רעד, המורכב סוג של תסיסה, אשר פוחת במהלך השינה או כאשר האדם מבצע פעילות כלשהי.
- קשיחות השרירים (היפרטוניה שרירית).
- איטיות בתנועות מרצון ולא רצוני, במיוחד קושי להתחיל ולסיים (bradykinesia).
- אובדן רפלקסים postural, וכן שינוי של יציבה, כמו גם חוסר יציבות postural.
- ייצור מופרז של רוק (sialorrhea).
- אדישות, דיכאון וחרדה.
- שינויים קוגניטיביים.
- הפרעות שינה
- שינויים חושיים.
- התכווצויות כאב, קר, צריבה או קהות ברגליים.
- כאב במותניים (מותני) או כאב ראש (כאב ראש).
- ירידה או אובדן של חוש הריח (Anosmia).
- הפרעות בתפקוד האוטונומי.
כיצד מאבחנים מחלת פרקינסון?
מאחר ורבים מהסימפטומים המופיעים במחלת פרקינסון שכיחים אצל קשישים, וייתכן שהם נגרמים על ידי תנאים אחרים, בשלבים המוקדמים של המחלה, האבחנה - שהיא בדרך כלל קלינית - עלולה להיות קשה מאוד.
חשוב לערוך חקירה יסודית כדי לגלות סיבות אפשריות אחרות המבדילות את מחלת פרקינסון מתסמונות או מצבים אחרים.
כמה חברות אבחון גנטיות מציעות בדיקות לרצף של גנים שונים הקשורים מאוד למחלה (SPARK1, SPARK2 ו- SPARK4), אך גילוי המוטציות בגנים אלה אינו קובע כי האדם אכן יפתח את המחלה בעתיד. מאידך, אין בדיקה מעבדה או מחקר רדיולוגי שמאפשר את אבחנה של המחלה.
עם זאת, יש מבחן טיפולי המורכב יישום טיפול תרופתי עם לבודופה לפחות 30 יום.אם המטופל מגיב באופן קיצוני לטיפול שלו, זה נחשב כמבחן חיובי, ושלילי אם אין תגובה בכלל.
מהו הטיפול בחולי פרקינסון?
הטיפול בחולי פרקינסון מורכב משיפור, שמירה או הארכת הפונקציונליות של המטופל במשך זמן רב ככל האפשר. כיום קיימים שלושה סוגים של טיפולים:
- טיפול תרופתי: levodopa בעיקר כמה אגוניסטים דופמין, כמו גם amantadine, benzatropine ו selegiline.
- טיפול כירורגי: גירוי transcranial ידי לסירוגין הנוכחי או TACS, השתלת העצבים.
- טיפול שיקומי: על בסיס תרגילי יד. בנוסף, חשוב כי מטפל דיבור עובד עם המטופל.
כדי לסיים עם מאמר זה, אנו משאירים אותך עם מחווה וידאו רובין וויליאמס, אשר בשבוע שעבר פרסמנו בערוץ שלנו ב- YouTube:
תמונות | Kai Schreiber / makelessnoisemakelessnoise מאמר זה פורסם למטרות מידע בלבד. זה לא יכול ולא צריך להחליף את התייעצות עם רופא. אנו ממליצים לך להתייעץ עם הרופא המהימן שלך.
