כבד שומני: מה זה, סימפטומים, גורם וטיפול

כבד שומני היא מחלה נפוצה מאוד, נפוץ יותר ממה שאתה חושב.
למרות שזה נורמלי יש כמות מסוימת של שומן בכבד, כאשר הוא עולה על 10% זה הופך להיות בעיה בריאותית.
זה בדרך כלל לא מחלה רצינית, אלא אם כן הוא מלווה statushepatitis (דלקת של הכבד שנגרם על ידי נוכחות של שומן), אשר עשוי להתפתח שחמת הכבד ו / או סרטן הכבד.

אינדקס

מה זה
סיבות עיקריות
תסמינים
אבולוציה
טיפול

ה כבד שומני, ידוע מבחינה רפואית סטאטוזיס כבד, היא מחלת כבד שפירה בדרך כלל המאופיינת על ידי הצטברות של חומצות שומן וטריגליצרידים בתאי הכבד.

הוא מאופיין על ידי היותו אחד ממחלות הכבד הנפוצות ביותר, ואחד הצמיחה המהירה ביותר בשנים האחרונות.

ה הסימפטומים של סטאטוזיס כבד הם בדרך כלל כאב בכבד הימני העליון של הבטן, חולשה, עייפות כרונית, ותחושה כבדה, במיוחד לאחר הארוחות.

לפני כמה שנים זה היה קשור שתיית אלכוהול בכמויות גדולות, אם כי כיום רופאים רבים לקשר אותו עם העלייה בהשמנת יתר (1), ואת רמות הכולסטרול והטריגליצרידים. לכן זה נקרא מבחינה רפואית מחלת כבד לא-אלכוהולית (NAFLD) (2).

אמנם כיום היא נחשבת מחלה נפוצה מאוד, זה יכול להתקדם statushepatitis (3) ו פיברוזיס, ואם לא מטופלים בזמן זה יכול בסופו של שחמת הכבד ו / או סרטן הכבד (4).

מהו כבד שומני ללא אלכוהול (NAFLD)?

זה נורמלי עבור הכבד שלנו יש שומן, אבל רק כמות קטנה.

בדרך כלל ובדרך כלל, הכבד שלנו יש כמויות קטנות של שומן. עם זאת, כאשר הפיקדון הוא מוגזם, זה כאשר אנו מתמודדים עם סטאטוזיס כבד, הידוע מבחינה רפואית כמו סטאטוז בכבד לא אלכוהוליים.

כפי ששמו מרמז, שומן כבד מורכב הפיקדון מופרז של שומן בתאים שלך.

ביסודו של דבר הכבד אינו מסוגל לחסל חומצות שומן ו טריגליצרידים, צובר מעט מעט בתאים שלהם.

למעשה, סטאטוזיס כבד נחשב רציני כאשר הוא גורם hepatomegaly ו צהבת (statohepatitis), המשפיעים לא רק על תפקוד הכבד עצמו, אבל גורם הגדלה ודלקת של הכבד.

יתר על כן, ברוב המקרים, הרופאים מתמודדים עם סטטוזיס כבד, המכונה כיתה 1 statosis hepatic o 2, אשר בדרך כלל לא נותן סיבוכים או התקדמות לשלבים חמורים יותר, או לגרום לתסמינים.

... והכבד האלכוהולי השומני?

הפעם נובע הצטברות של שומן המיוצר ישירות על ידי צריכת קבוע של רמה גבוהה של אלכוהול לאורך זמן.

עם זאת, כמו מחקרים רבים הראו, אין צורך כי צריכת אלכוהול להיות מוגזם עבור הצטברות של שומן בכבד.

עם זאת, ירידה בשומן נצפתה כאשר אלכוהול הוא עצר. כלומר, אם אתה מפסיק לשתות אלכוהול זה מצב הפיך.

נוכחות של אלכוהול שמן אלכוהול גם נוטה להיות קשורה קשר הדוק הפטיטיס אלכוהול. הסימפטומים שלה הם: צהבת, hepatomegaly, חום נמוך, anorexia ו מיימת. להיות מסוגל לקדם, כפי שנראה, שחמת הכבד.

למעשה, ברוב המקרים מחלה זו היא בדרך כלל גורם ישיר להשתלת כבד. אבל זה נוטה לייצר שום סימפטומים עד נוכחות מוגזמת של שומן גרמה נזק כבד.

גורם לכבד שומני

עד לאחרונה היה זה חשב כי זה היה בגלל צריכת מוגזמת מופרזת של משקאות אלכוהוליים. עם זאת, הוא התגלה אצל אנשים שאינם לבלוע אותו, והוא עשוי להיות קשור קשר הדוק למה שמכונה תסמונת מטבולית.

הסיבות שלה הן:

עודף משקל והשמנת יתר: עלינו לזכור כי סטאטוזיס כבד מתרחשת במיוחד אצל אנשים הסובלים מעודף משקל. למעשה, מומחים רפואיים רבים מסכימים שככל שהמשקל העודף גבוה יותר, כך הסיכון גבוה יותר.
ירידה במשקל: בניגוד למה שנחשב, עודף משקל אינו הגורם היחיד לסטאטוזיס. האם ידעת כי זה יכול להתרחש גם כתוצאה של ירידה במשקל מהירה? בתורו, זה עשוי להופיע בשל תת תזונה.
צריכת אלכוהול: זוהי אחת הסיבות הנפוצות ביותר. זה יהיה כבד כבד משני צריכת אלכוהול.
סוכרת מליטוס: סוכרת מסוג 2 ו עמידות לאינסולין הם שני גורמים קשורים.
כולסטרול גבוה: כשיש כולסטרול גבוה, ומעל לכל טריגליצרידים, יש לנו גם סיבה הקשורה ישירות.
צריכת תרופות מסוימות: כמו במקרה של אסטרוגן, corticoids, antiretrovirals, טמוקסיפן או Diltiazen.
הריון (כבד כבד חריף של הריון, AFLP): אמנם לא נפוץ, זה בדרך כלל מציג בחריפות. למעשה, מומחים לא יודעים למה זה קורה, למרות שהם חושדים כי זה יכול להיות בגלל בעיה בירושה הקשורים לאופן שבו הכבד שובר שומנים.

למרות זאת היא מחלה שפירה ברוב המקרים, אם לא מטופלים כראוי זה יכול לגרום להופעת שחמת הכבד (5) ו / או סרטן הכבד.

מה הסימפטומים יכולים לגרום שומן כבד?

ישנם מספר תסמינים של כבד שומני, למרות שזה נכון גם לא כל החולים יש סימפטומים. ככלל, הנפוצים ביותר הם כדלקמן:

כאב בחלק הימני העליון של הבטן.
מצוקה כללית
עייפות
עייפות כרונית
ירידה במשקל
תחושת חוש
במקרים מסוימים, צהבת.

במקרים חמורים, ניתן לצפות בכמה תסמינים כגון כאב חמור בבטן העליונה ואת האפשרות של זה מתפתח אי ספיקת כבד חריפה.

עם זאת, לא שיש סימפטומים הקשורים לא אומר שאתה לא יכול להיות סובל כבד שומני. ההערכה היא כי סביב 30% מהחולים עם מחלה זו אין תסמינים.

כפי שהוא מצב שבדרך כלל לא גורם לתסמינים, זה שכיח עבור הכבד שומן להתגלות כאשר אולטרסאונד בטן נעשה, או לחקירה של הבטן (אם יש הגדלה).

או לאחר בדיקת בדיקת דם כי אנזימים בכבד מורמים. במקרים מסוימים עשוי להופיע גם בילירובין גבוה.

אבולוציה של כבד שומני

אם לא מטופלים, כבד שומני יכול להתקדם שחמת הכבד ו / או סרטן הכבד.

זה בדרך כלל פתולוגיה שפירה נוטה לא להתפתח לשלבים חמורים יותר.

כאשר הרופא מזהה את זה, יש צורך לנקוט את הצעדים המתאימים כדי לטפל בה, ולמנוע ממנה להתפתח דלקת, אשר מורכב מנוכחות של דלקת הכבד, ומשם שחמת אפשרי ו / או סרטן.

זה הוכח כי כאשר נותר מטופל, זה אפשרי כי זה עלול להיות שחמת ולכן להגדיל את הסיכון לסרטן הכבד. אבל לא בכל המקרים.

כיצד מטופלים כבד שומני?

הטיפול הרפואי שנמצא בדרך כלל משתנה בהתאם לסיבה. אם זה בגלל צריכת אלכוהול, המפתח הוא לחסל אותו לחלוטין. במקרים אלו, הימנעות מצריכתו הופכת את המחלה.

לגבי הכבד השומני הלא אלכוהול, אם כי כרגע אין טיפול רפואי סופי, ההמלצות הן: להפחית במשקל וללכת דיאטה בריאה, דל שומן ועשיר בפירות וירקות.

בפועל של התרגיל הוא תמיד מספיק, על ידי עוזר לגוף שלנו לחסל שומן עודף בגוף. יתר על כן, כאשר אנו גם לבחור את הצריכה של מזונות כגון ארטישוק, או גדילן קפסולות חלב. אלה שני מזונות לעזור לכבד לבצע את הפונקציות שלה, בנוסף, לחדש את תאי הכבד.

אפשרות טובה היא ללכת תזונאי אשר קובע דיאטה נכונה, ולשלוט על המשקל שאנחנו מאבדים. ירידה מהירה במשקל קשורה לנזק גדול יותר לכבד.

בעיקרון שליטה על הגורמים שגרמו המראה שלה מקל על הריפוי שלה.

לפעמים אפשר לתת תרופות כדי לטפל בסימפטומים ולכן לא להעמיס את הכבד.

מחקרים אחרונים מצאו כי כמה תרופות, כגון במקרה של מטפורמין (6), הוכיח שימושי עבור להפחית transaminases ושומנים בכבד.

אבל אם המחלה אינה מטופלת בזמן, קיומה של statohepatitis לא אלכוהוליים עשוי לעשות השתלת כבד הכרחי (7).

אם אתה רוצה לדעת יותר על מה שעשיתי כדי לרפא את השומן הכבד שלי, אני ממליץ לקרוא את המאמר הבא: כיצד לרפא שומן.

ביבליוגרפיה:

Milić S, Lulić D, Štimac ד לא אלכוהוליים שמן כבד מחלות השמנה: מצגות ביוכימיות, מטבוליות קליניים. העולם J Gastroenterol. 2014 יולי 28, 20 (28): 9330-7. doi: 10.3748 / wjg.v20.i28.9330.
מתוק PH, Khoo T, Nguyen ס Nonalcoholic מחלות כבד שומני. טיפול פריים 2017 דצמבר, 44 (4): 599-607. doi: 10.1016 / j.pop.
Enomoto H, Bando Y, Nakamura H, Nishiguchi S, קוגה מ 'סיבי פיברוזיס בכבד של statohepatitis ללא אלכוהול. העולם J Gastroenterol. 2015 יוני 28, 21 (24): 7427-35. doi: 10.3748 / wjg.v21.i24.7427.
צ'רז B, Qiao L, Hebbard L. קרצינומה hepatocellular ו statushepatitis שאינם אלכוהוליים: מצב של משחק. העולם J Gastroenterol. 28 בפברואר, 22 (8): 2494-502. doi: 10.3748 / wjg.v22.i8.2494.
האם Y, Kanda T, Sasaki R, Nakamura M, Nakamoto S, Yokosuka O. מחלת כבד שומני ללא אלכוהול ואת שחמת הכבד: השוואה עם הפטיטיס הקשורים הפטיטיס הקשורים. העולם J Gastroenterol. 2015 דצמבר 14, 21 (46): 12989-95. doi: 10.3748 / wjg.v21.i46.12989.
קים EK, Lee SH, Jhun JY, Byun JK, Jeong JH, לי SY, קים JK, Choi JY, Cho ML.מטפורמין מונע את השומן הכבד ומשפר את האיזון של השומן לבן / חום במודל עכבר השמנה על ידי הדבקת FGF21. מתווכים דלקת. 2016: 2016: 5813030. doi: 10.1155 / 2016/5813030.
Gitto S, Vukotic R, Vitale G, M פירילו, וילה E, אנדריונה פ statushepatitis אלכוהולי ולא השתלת כבד. לחפור כבד Dis. 2016 יוני; 48 (6): 587-91. doi: 10.1016 / j.dld.2016.02.014.

התייחסויות אחרות להתייעצות:

דוד ג '. ג' ינקינס, MD; סיריל וו ג 'קנדאל, PhD; אוגוסטין מרצ'י, BSc; et al. ההשפעות של תיק תזונתי של כולסטרול הורדת מזון לעומת Lovastatin על ליפידים בסרום ו- C-Reactive חלבון. JAMA 2003, 290 (4): 502-510. doi: 10.1001 / jama.290.4.502. זמין בכתובת //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12876093
ארמסטרונג MJ, היידון G, Syn WK. מעבר לכבד בחולים עם מחלת כבד שומני לא-אלכוהולית (NAFLD) - סיבה לדאגה? Hepatobiliary Surg Nutr 2018, 7 (2): 138-142. doi: 10.21037 / hbsn.2018.01.09. זמין בכתובת //hbsn.amegroups.com/article/view/18567/19176
קונג'יארם סלבקומאר, פ.ק., קבני, מ.נ. & Alkhouri, N. Pediatr סמים (2018) 20: 315. מחלת כבד שומנית ללא אלכוהול אצל ילדים: לא עניין קטן. זמין בכתובת //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29740791
Pang Y, Kartsonaki C, Turnbull I, Guo Y, Clarke R, חן Y, בראג F, יאנג L, ביאן Z, Millwood IY2, Hao J, האן X, Zang Y, חן J, Li L, הולמס MV, Chen Z סוכרת, פלזמה גלוקוז, ואת השכיחות של כבד שומני, שחמת, סרטן הכבד: מחקר פרוספקטיבי של 0.5 מיליון אנשים. הפטולוגיה. 2018 אוקטובר, 68 (4): 1308-1318. doi: 10.1002 / hep.30083. זמין בכתובת //aasldpubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/hep.30083